哈尔滨北一医院肾结石达到2.5公分（厘米）时，一般需要进行手术治疗。这是因为2.5厘米的肾结石体积较大，无法通过自然排石或体外冲击波碎石等保守治疗方式有效排出。

对于2.5厘米的肾结石，常用的手术方式包括经皮肾镜取石术或输尿管镜取石术等微创手术。这些手术方法具有创伤小、恢复快等优点，能够有效地将结石取出。

是否必须进行手术还取决于患者的具体症状和并发症情况。对于无症状且结石未引起梗阻的患者，可以尝试通过大量饮水、调整饮食结构等方式促进哈尔滨北一医院结石自然排出。但需要注意的是，如果结石长时间存在或引起严重并发症，如尿路梗阻、感染等，则应及时进行手术治疗。

患者在接受治疗前应咨询专业医生，进行全面的身体检查和病情评估，以确定最适合的治疗方案。在手术后，患者还需要注意保持良好的排尿习惯，多喝水促进排泄，并定期复查以监测结石大小和位置的变化。